こんにちは。みよみよ看護の創業者、松田栄子です。お看取り・ターミナルケアのお話、第3回です。
ご自宅で大切な人を見守るご家族は、いろいろな変化を、私たちよりずっと長い時間、そばで見ています。今回は、そのご家族の不安や、迷う気持ちについてお話ししてみようと思います。
息づかい一つでも、心配になる
呼吸の様子がいつもと違う。顔をしかめている。手が動いた。痛いと言っている。苦しいのかな、どうしてあげたらいいのかな、と、ご家族は心配されます。
不安なのは当たり前です。大切な人に起きている変化ですし、医師や看護師がいつもそばにいるわけでもありません。病院から家に戻ったあと、どんなふうに支えてもらえるのか、最初は具体的に分からないこともあると思います。
その不安を少しでも和らげることも、訪問看護の役割です。今の様子を見て、分かることをお伝えする。ご家族の心配を聞く。必要なことを主治医につなぐ。そうやって、ゆっくり関わっていきます。
「教えてください」を、具体的に
私は、どんな変化があったら看護師に知らせていただきたいか、なるべく具体的にお話しするようにしています。
ご家族から連絡をいただき、私たちが状況を確かめ、医師に伝える。そのうえで対応が進んでいくと、ご家族にも、こういう時には相談できるんだ、というイメージができてきます。
一度説明すれば、それで安心していただけるとは限りません。実際に一緒に動く中で、少しずつ分かってくることがあります。うまくいかなかった時には、次はどうしてみようかと考え直す。訪問の合間に電話をして、様子を伺うこともあります。
家族の思いを医師に伝え、医師の考えを、ご家族に分かる言葉でお伝えする。その間をつなぐ仕事も、大切なんですよね。
家族の立場になると、私も泣きました
私自身、母の体が弱っていく中で、もうお別れが近いかもしれないと思った時、泣けて泣けて仕方がありませんでした。
いつかは来ると思っていた別れが、現実に目の前まで来ている。そう実感すると、寂しさと悲しさで涙が止まりませんでした。看護師として経験してきたことがあっても、家族としての気持ちは、また別なんですよね。
一方で、父は母が必ず復活すると信じていました。同じ家族でも、同じように受け止めるわけではない。そのことも、私自身の経験として残っています。
だから、もう分かっているはずでしょう、と、ご家族の気持ちを急がせることはできないと思っています。
迷うし、言うことも変わります
家で過ごすか、病院に行くか。医療をどこまでするか。大切な家族とのお別れが近づくと、不安や悲しみ、焦りなど、いろいろな気持ちが出てきます。
ご家族の気持ちは揺れます。昨日と今日で、おっしゃることが変わることもあります。それは、そばで見ている状態が変わり、考えることも変わるからです。
こちらが一つの方向に持っていこうとせず、その迷いに付き合う。すぐに答えが出なくても、話を聞きながら待つ。私は、その「待つ力」が、訪問看護には大事だと思っています。
ただ待っている間にも、状態を見たり、先生と相談したり、必要なお手伝いはしていきます。考える時間と、看護することは、日々一緒に進んでいくのです。
ご家族も、大変なのです
ご本人がつらいのはもちろんですが、そばにいるご家族も、体と心の両方で大変です。サービスを使って負担を軽くできることもあります。それでも、別れが近いことへの悲しみや、その方との関係から生まれる思いは、それぞれ違います。
以前、在宅でのお看取りを扱った番組を見て、ご家族が感じている負担を、あらためて考えさせられました。これでよかったという気持ちと、これでよかったのかという気持ち。その両方がある、というお話が印象に残りました。
私たちは訪問している時間の中で分かったつもりになりがちですが、ご家族の時間は、そのあとも続きます。その長さを忘れずにいたいと思います。
上手に話すより、正直に、丁寧に
ご家族の不安に対して、いつもぴったりの言葉が出てくるわけではありません。私も、何をどう伝えるか悩みます。
それでも、上手でなくても、正直に、まっすぐに、丁寧に話すこと。ご家族の思いを聞き、必要なことをつなぎ、その方のそばにいる時間を支えること。その一つひとつを大切にしたいと思っています。
次回は、ご本人の希望を支えるために、医師やケアマネさん、ヘルパーさんたちとどうチームをつくっていくかをお話しします。
文：創業者・松田栄子
※この記事は、松田栄子の過去のブログと動画での語りをもとに、本人の一人称で再構成しています。
この記事がよかったら、いいねで応援してください。
