こんにちは。みよみよ看護の創業者、松田栄子です。お看取り・ターミナルケアのお話、第2回です。
人生の終わりが近づいても、その日その日の暮らしは続きます。体をきれいにしたい。お風呂に入りたい。好きなものを少し口にしたい。訪問看護の中で出会う、そんな希望について、今回はお話ししてみようと思います。
「生きてる感じがする」
以前、奥さまを自宅で見送った方が、ご自分もここで気持ちよく過ごしたい、と話されました。主治医の先生がその思いを受け止め、看護師やヘルパーさん、仕事帰りに寄るお子さんたちも一緒に、ケアのチームができました。
その方は、清拭をすると「あ～気持ちいい。生きてる感じがする」と言ってくださいました。
体を拭くことは、日々の看護の中ではなじみのあるケアです。でも、ご本人にとっては、そんなふうに感じられる時間なんですね。私はその言葉が、とても印象に残っています。
最期まで自分らしく生きようとしている方に、私たちができることがある。体に触れ、清潔を整えることの意味を、あらためて教えていただいた気がしました。
お風呂に入れた、その顔を見ると
別の方々のお看取りでは、亡くなる数日前まで、看護師二人でお風呂をお手伝いしていました。お湯につかって、嬉しそうに「極楽極楽」とおっしゃる。その顔を見ると、入れてよかったなあと、こちらも嬉しくなりました。
シャワーのあとに、何度も気持ちいいと言ってくださった方もいます。生きた心地がする、とまで言ってくださいました。
清潔のケアには、さっぱりした感じや、ほっとする時間があります。それは、人生の終わりが近づいた方にも大切なことなのだと、訪問するたびに感じます。
入りたいという思いを、どう支えるか
もちろん、お風呂に入りたいというお気持ちだけで、何でもできるわけではありません。私たちも、その時の体の状態を見て、どうお手伝いできるかを考えます。
ある方は、体がかなり弱っていて、もうお風呂は難しいかもしれない、という時期でした。それでも、ご本人には入りたいという強い希望がありました。担当の看護師と息子さんがお手伝いし、浴槽につかることができました。気持ちよさそうだった、と看護師から報告を受けました。
その後、思っていたより早く、お別れの時が来ました。ご家族は、お風呂にも入れたし、サイダーも一口飲めた、家族の中で見送れて満足です、と話してくださったそうです。
ご本人がしたかったことを、一つできた。その時間がご家族の中にも残ったのだと思います。どの方にも同じことができるわけではありませんが、一人ひとりの希望を聞いて考えることの大切さを感じた出来事でした。
苦痛にも、日々の心地よさにも
ターミナルケアでは、痛みや、体の置きどころがないようなつらさに出会います。主治医に薬の相談をしたり、ケアマネさんと福祉用具の相談をしたり。少しでも楽に過ごせるように、あれこれ考えます。
それでも、すべての不都合をうまく取り除けるとは限りません。だからこそ、今できることは何だろうと、その方と一緒に考え続けるのです。
以前、そうして関わっていた方が、どうせ死ぬから、と話されたことがありました。それでも私は、その時まで気持ちよく過ごしていただきたいと思っていました。人生のゴールが近くても、今日のつらさや、今日の心地よさは、その方の大事な時間ですから。
小さな希望を、小さく扱わない
お風呂、散歩、お茶。言葉にすれば、どれも日常のことです。でも、体が弱ってくると、それまで当たり前だったことが、簡単にはできなくなります。
そういう時に、その方が何をしたいと思っているか。私たちが、忙しさや自分の都合で見落としていないか。日々の看護の中で、そこを確かめていたいと思います。
私たちがいることも悪くないな、と感じていただけたら嬉しい。気持ちよかった、さっぱりした、と言っていただける時間を、その方の暮らしの中につくれたらと思うのです。
今日を生きるお手伝い
最期までの時間を支えることは、毎日の暮らしを支えることでもあります。お体を拭き、お話を聞き、その時の困りごとを一緒に考える。そんな一つひとつの中に、看護師としてできることがあります。
気持ちよさそうな顔を見ると、私も嬉しい。その素直な気持ちは、長くこの仕事をしていても変わりません。最期まで、その人が生きている毎日を大切にする。そんな訪問看護でありたいと思っています。
次回は、ご家族の不安や、揺れる気持ちにどう付き合っていくかをお話しします。
文：創業者・松田栄子
※この記事は、松田栄子の過去のブログをもとに、本人の一人称で再構成しています。
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